《猴痘医疗机构指南（2022年版）》 明确诊断及救治标准

译者：第一身体健康报道

聚焦身体健康中国猩猩痘（第一身体健康报道北京 记者周述峰）

2022年5月以来，世界多个非大行其道第三世界研究报告了猩猩痘个案，且普遍存在社区扩散。现今国际间尚未经常出现猩猩痘个案。

6月15日，第三世界卫生保健身体健康委提问第三世界中医药管理局公布了《猩猩痘照护须知（2022年版）》。决定一旦发现猩猩痘疑似个案或确诊个案，应该及时按照有关决定研究报告，并全力以赴作其组织做好医疗卫生保健救治工作，切实保障人民生命安全和身体身体健康。

《照护须知》宣称，猩猩痘HIV归类于痘HIV科正痘HIV种属，是对人类致病的4种正痘HIV种属之一，另外3种是天花HIV、痘苗HIV和牛痘HIV。猩猩痘HIV分作非洲自成和刚果峡谷自成两个自成。本次非大行其道第三世界其余部分个案HIV测序结果为非洲自成。

猩猩痘HIV的主要宿主为非洲啮齿类食肉动物（还包括非洲兔、树兔、冈比亚袋鼠、睡鼠等）。

猩猩痘HIV耐干燥和环境温度，在含水、痂皮和衣被上可生存数月。对热尖锐，加热至56℃30分钟或60℃10分钟可灭活。紫外线和一般消毒剂均可使之灭活，对次氯酸钠、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等尖锐。

《照护须知》提醒，猩猩痘HIV经黏膜和破损的肌肤残余人体。人主要通过注意到感染食肉动物病变渗出物、血液、其它体液，或被感染食肉动物咬伤、伤到而感染。人与人彼此之间主要通过密切注意到扩散，也可通过飞沫扩散，注意到被HIV污染的宝物也有可能感染，还可通过子宫垂直扩散。尚不能排除性扩散。人群普遍性易感。既往哺育过天花疫苗者对猩猩痘HIV普遍存在一定程度的交叉保护力作。

《照护须知》宣称，猩猩痘HIV无症状5-21天，多为6-13天。黄疸为：病症早期经常出现寒战、发热，体温多在38.5℃以上，可伴痉挛、胃痛、可惜、背部疼痛和肌痛等症状。多数高血压经常出现颈部、阴部、腹股沟等肺脏淋巴结肿大。病症后1-3天经常出现瘙痒。瘙痒首先经常出现在面部，渐渐蔓延至四肢及其他肺脏，瘙痒多呈离本性分布区，面部和四肢瘙痒较肩部更为多见，手心和脚掌均可经常出现瘙痒，瘙痒数量从数个到数千个不等；也可累及口腔黏膜、消化道、阴茎、结膜和眼部等。瘙痒经历从斑疹、白斑、免疫缺陷、脓免疫缺陷到结痂几个过渡阶段的巨大变化，免疫缺陷和脓免疫缺陷多为圆锥形，圆锥形0.5-1厘米，较厚松软，可伴明显痒感和疼痛。从病症至结痂开裂约2-4周。结痂开裂后可留有红斑或色素沉着，甚至瘢痕，瘢痕持续时间可长达数年。其余部分高血压可经常出现癌症，还包括皮损肺脏继发败血症、支气管心肌梗塞、脑炎、眼部感染、脓毒症等。

猩猩痘大其余部分高血压良好，但是严重个案常见于年幼儿童、免疫系统低下人群，高血压与感染的HIV自成、HIV暴露程度、既往身体健康状况和癌症严重程度等有关。

《照护须知》宣称，猩猩痘HIV可采用小分子扩增探测原理在瘙痒、疱液、痂皮、口咽或鼻咽分泌物等骨骼中可探测出猩猩痘HIV小分子。

现今国际间尚无抗体抗猩猩痘HIV药剂，主要是对症拥护和癌症的治疗法。

《猩猩痘照护须知（2022年版）》原文链接

（责编：薄荷）

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